葉酸サプリを飲まない方がいいという噂は、製品に書かれた1日の目安量を守って飲む限り当てはまりません。
厚生労働省は、赤ちゃんの脳や脊髄の先天的な異常のリスクを下げるために、食事に加えてサプリメントなどから1日400μgの葉酸を摂るようすすめています。

赤ちゃんの脳や脊髄のもとになる神経管は、多くの人が妊娠に気づくより前にできあがります。
神経管閉鎖障害は葉酸の不足だけで起こるものではありません。
妊娠初期に葉酸サプリを飲まなかったと気づいた人は、今からの妊娠中の栄養と妊婦健診に目を向けてください。

葉酸サプリを飲まない方がいいと言われる理由と、妊娠初期に飲まなかったときの赤ちゃんへの影響は、厚生労働省の資料と海外の研究の数字で答えが出ています。
今日から葉酸サプリを飲み始めるかを決めるときの参考にしてください。

葉酸サプリは飲まない方がいい?噂の出どころと注意が必要な人

葉酸サプリを飲まない方がいいと言われるのは、摂りすぎや合成の葉酸を心配する声があるためですが、1日の目安量を守って飲む人には当てはまりません。

持病の薬を飲んでいる人のように、医師と相談しながら葉酸を摂りたい人はいるため、自分が当てはまるかを知ってから飲み始めてください。

葉酸サプリの摂りすぎと自閉症の噂

食べ物に含まれる葉酸は、摂りすぎで体に害が出たという報告がなく、上限量が決められていません。
上限量があるのは、サプリメントや葉酸を加えた食品から摂る葉酸だけです。

サプリメントなどから摂る葉酸の上限量は、18〜29歳で1日900μg、30〜64歳で1日1,000μgです。
上限量があるのは、葉酸を多く摂るとビタミンB12の不足に気づきにくくなるおそれがあるためです。
妊活中や妊娠中向けの葉酸サプリは1日の目安量で400〜800μgのものが多く、1種類を目安量どおりに飲めば上限量を超えません。

葉酸サプリで自閉症になるという噂については、ノルウェーで約8万5千人の子どもを追った研究で、噂とは逆の結果が出ています。
妊娠の4週前から妊娠8週まで葉酸サプリを飲んだ母親の子は、自閉症と診断された割合が0.10%で、飲まなかった母親の子の0.21%を下回りました。
葉酸サプリが自閉症を防ぐとまでは言えないものの、自閉症を増やすという結果ではありません。

摂りすぎと自閉症のどちらの噂も、葉酸サプリを避ける理由にはならないため、1種類の葉酸サプリを1日の目安量どおりに飲んでください。

参考:日本人の食事摂取基準(2025年版)葉酸(厚生労働省)/Surén P, et al. JAMA. 2013

葉酸の含有量が多い食べ物はこちらの記事で紹介しているので、普段の食事で葉酸の摂りすぎになるケースがあるのか気になる方はあわせてチェックしてみてください。

合成葉酸と添加物への不安

葉酸サプリに入っている葉酸の多くは、人工的に合成された葉酸です。
厚生労働省が妊娠前から1日400μg摂るようすすめているのは、サプリメントや栄養強化食品に含まれる合成の葉酸です。

神経管閉鎖障害のリスクが下がると示した研究は、どれもサプリメントの葉酸を使って行われました。
厚生労働省の通知では、食べ物の葉酸で同じ効果を示す証拠はまだないとしています。
妊娠を考えている時期は、合成の葉酸を含む葉酸サプリで1日400μgを摂ってください。

添加物が気になる人は、香料や着色料、保存料が入っていないかと、GMP認定工場で作られているかを、パッケージや公式サイトで見てから選んでください。

mitas葉酸サプリは、葉酸400μgにビタミンD50μgと温活向けの和漢素材4種を合わせた妊活中向けのサプリです。
GMP認定工場で作られ、6つの無添加をうたっているので、妊活中に添加物まで気にして選ぶならmitas葉酸サプリから始めてください。

参考:神経管閉鎖障害の発症リスク低減のための葉酸の摂取(厚生労働省)

葉酸サプリに注意が必要な持病と薬

抗てんかん薬のように長く飲み続ける薬の中には、体の葉酸を不足させるものがあるため、持病で薬を飲んでいる人は葉酸の摂り方を医師と決めてください。

葉酸サプリを始める前に医師へ相談したい人
  • 抗てんかん薬など、長く飲み続ける薬を処方されている人
  • 前の妊娠で赤ちゃんが神経管閉鎖障害と診断された人
  • ビタミンB12の不足による貧血を指摘されたことがある人

前の妊娠で赤ちゃんが神経管閉鎖障害と診断された人は、もう一度妊娠したときに同じ障害が起こるリスクが高くなります。
厚生労働省は、医師の管理のもとで葉酸を摂るよう案内しています。

ビタミンB12が足りない人が葉酸を多く摂ると、ビタミンB12の不足に気づきにくくなり、神経の症状が出たり悪くなったりした例があります。
貧血を指摘されたことがある人は、自己判断で葉酸の量を増やさないでください。

当てはまる人は、飲みたい葉酸サプリのパッケージを持って、薬を処方している医師に1日の量を相談してから飲み始めてください。

妊娠初期に葉酸を飲まなかったときの赤ちゃんへの影響

妊娠初期に葉酸を飲まなかったときに起こりやすくなるのは神経管閉鎖障害ですが、ほとんどの赤ちゃんは神経管閉鎖障害なく生まれます。

葉酸を飲まなかったことだけで起こる障害ではないため、起こる確率と葉酸サプリで下がる割合を知り、今の不安を数字で見直してください。

葉酸不足で起こりやすくなる神経管閉鎖障害

神経管閉鎖障害は、赤ちゃんの脳や脊髄のもとになる神経管が、受精からおよそ28日で閉じるときにうまく閉じないことで起こる先天的な異常です。
葉酸の不足は、神経管閉鎖障害のリスクを高める要因の1つです。

神経管閉鎖障害の半分ほどは二分脊椎で、背骨の一部が閉じずに、生まれたときに腰のあたりにこぶがあります。
ほかに、脳が育たない無脳症や、脳にこぶができる脳瘤があります。

受精から28日は妊娠6週ごろにあたり、多くの人は神経管が閉じたあとに妊娠に気づきます。
厚生労働省が妊娠の1か月以上前から葉酸を摂るようすすめているのは、妊娠に気づく前に神経管ができるためです。

妊娠6週を過ぎてから飲まなかったと気づいた人は、量を増やして取り戻そうとせず、1日の目安量の葉酸サプリを今日から飲み始めてください。

神経管閉鎖障害が起こる確率と葉酸サプリで下がる割合

神経管閉鎖障害が起こる確率はもともと低く、葉酸サプリを毎日飲んだ人ではさらに約7割低くなります。

神経管閉鎖障害と葉酸サプリの数字
比べた内容結果
日本での発生率出産1万人あたり約6人
死産を含む・2011〜2015年
葉酸サプリを毎日飲んだ人飲まなかった人より約7割低い
神経管閉鎖障害のほかの先天的な異常葉酸サプリではっきりした差は出ていない
注釈

葉酸サプリの数字は、5つの試験と6,708人の出産を合わせて分析した研究の結果です。

参考:日本人の食事摂取基準(2025年版)葉酸(厚生労働省)/De-Regil LM, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2015

日本の発生率は生まれる赤ちゃん全体の数字で、葉酸サプリを飲まなかった人だけを数えた日本の数字はありません。
飲まなかった人を含めた全体で見ても、ほとんどの赤ちゃんは神経管閉鎖障害なく生まれています。

厚生労働省は、神経管閉鎖障害は遺伝などいくつもの要因が重なって起こり、葉酸だけで防げるものではないとしています。
神経管閉鎖障害の赤ちゃんを出産した母親に対しては、葉酸の不足が原因になった可能性は必ずしも高くないと説明するよう求めています。

妊娠初期に葉酸サプリを飲まなかったことだけで赤ちゃんの異常を心配しすぎず、妊婦健診で赤ちゃんの育ち方を見てもらってください。

葉酸とダウン症の関係

ダウン症は、21番目の染色体が1本多いことで起こる染色体の違いで、余分な染色体は多くの場合、母親から受け継がれます。

厚生労働省が妊娠前からの葉酸をすすめている目的は神経管閉鎖障害のリスクを下げることで、ダウン症は対象に入っていません。

葉酸サプリの試験を合わせて分析した研究では、神経管閉鎖障害のほかの先天的な異常に、はっきりした効果は出ていません。

ダウン症のリスクは母親の年齢とともに少しずつ高くなり、葉酸サプリを飲んだかどうかで変わるとする公的な案内はありません。

ダウン症が心配な人は、妊婦健診で出生前検査について医師に相談してください。

参考:ダウン症候群(MSDマニュアル家庭版)

葉酸サプリを飲まなかったと後悔している人が今からできること

妊娠初期に葉酸サプリを飲まなかった人が今からできるのは、妊娠中に増える葉酸と鉄分を補うことと、妊婦健診を予定どおり受けることです。

葉酸を飲まなかったことを後悔するより、出産まで赤ちゃんの育ちと母体を支える行動に気持ちを向けてください。

妊娠がわかってから葉酸サプリを飲み始める意味

厚生労働省は、妊娠がわかってから葉酸を摂り始めて効果がみられたという報告があるとしています。
葉酸をすすめる期間は妊娠3か月までなので、妊娠3か月より前に気づいた人は、今日から1日400μgの葉酸サプリを飲み始めてください。

妊娠中期と後期は血液中の葉酸が減りやすく、食事から摂りたい葉酸は普段より1日240μg多い480μgになります。

葉酸は赤血球をつくるビタミンで、不足すると巨赤芽球性貧血という貧血が起こります。
妊娠3か月を過ぎてから気づいた人は、食事で足りない葉酸を補うために、今日から葉酸サプリを飲み始めてください。

参考:神経管閉鎖障害の発症リスク低減のための葉酸の摂取(厚生労働省)/日本人の食事摂取基準(2025年版)妊婦・授乳婦(厚生労働省)

妊婦健診の超音波検査で確かめられる神経管の異常

神経管閉鎖障害の多くは、妊娠中の超音波検査や血液検査で生まれる前に見つけられ、妊婦健診で超音波検査を受ける時期は国の基準で決まっています。

妊婦健診で受ける超音波検査の時期と回数
時期回数
妊娠初期〜23週2回
妊娠24〜35週1回
妊娠36週〜出産1回

超音波検査では、神経管閉鎖障害による背骨の欠けた部分や特徴的な異常が見つかることがあるため、超音波検査のある健診は予定どおり受けてください。

妊娠初期に葉酸サプリを飲まなかったことが気になる人は、今度の妊婦健診で医師に伝え、超音波検査で赤ちゃんの何を見ているかを聞いてください。

妊娠中に飲む葉酸サプリの選び方

妊娠中に飲む葉酸サプリは、1日の目安量で葉酸400μg以上を摂れて、妊娠中に増える鉄分を一緒に補える商品を選んでください。

普段の推奨量に上乗せしたい鉄分は、妊娠初期で1日2.5mg、中期と後期で1日8.5mgなので、葉酸と鉄分の量を成分表示で見比べてください。

ベルタ葉酸サプリは、1日4粒で葉酸480μgと鉄分23.2mg、カルシウム264mgを含む全85種類の栄養素を摂れる商品です。
公式サイトはおすすめの時期を妊活中から妊娠後期までとしていて、定期便は初回1,980円で回数の縛りがありません。

妊娠初期を過ぎてから飲み始める人は、妊娠後期まで同じ商品を続けられるベルタ葉酸サプリを選んでください。

※価格は税込で、2026年10月時点の公式サイトの情報です。

葉酸サプリに関するよくある質問

市販の葉酸サプリの安全性と、葉酸サプリで妊娠しやすくなるか、食べ物だけで葉酸が足りるかに答えます。

Q.

DHCの葉酸サプリは危険?

DHCの葉酸は1日1粒で葉酸400μgを摂れる商品で、1日1粒を守る限り危険と考える理由はありません。

気をつけたいのは、ほかの葉酸サプリや葉酸入りの食品と重ねて飲み、サプリなどから摂る葉酸が年齢ごとの上限量を超えることです。
葉酸を含むサプリは1種類にしぼって飲んでください。

Q.

ドラッグストアの葉酸サプリでもいい?

ドラッグストアで買える葉酸サプリでも、1日の目安量で葉酸400μgを摂れる商品なら、厚生労働省がすすめる量を満たせます。
妊娠中に増える鉄分まで補いたい人は、鉄分を含む商品を選んでください。

ドラッグストアで買える葉酸サプリは、成分と1日あたりの値段で比べて選んでください。

Q.

葉酸サプリで着床しやすくなる?

葉酸サプリは、着床や妊娠をしやすくするための食品ではありません。
厚生労働省が妊娠前からの葉酸をすすめている目的は、赤ちゃんの神経管閉鎖障害のリスクを下げることです。

妊娠しやすさに不安がある人は、婦人科や不妊治療を行う医療機関に相談してください。

Q.

食べ物だけで葉酸は足りる?

妊娠を考えている時期と妊娠初期は、食べ物に加えて葉酸サプリで1日400μgを摂るのが厚生労働省のすすめです。
食べ物の葉酸は調理で半分近くが失われることがあり、体で使われる割合もサプリの葉酸より低いためです。

妊娠中期以降は食事から摂る葉酸が基本になるので、ほうれん草やブロッコリー、枝豆のような葉酸の多い食べ物を毎日の献立に取り入れてください。

葉酸サプリは飲まなかったと気づいた日から妊娠中の栄養を補おう

葉酸サプリを飲まない方がいいという噂は、1種類を1日の目安量どおりに飲む限り当てはまりません。

妊娠初期に葉酸サプリを飲まなかったとしても、神経管閉鎖障害が起こる確率は低く、葉酸の不足だけで起こる障害ではありません。

飲まなかったと気づいた日から、葉酸と鉄分を補える妊娠中向けの葉酸サプリを飲み始め、妊婦健診を予定どおり受けてください。

葉酸サプリを飲むときの目安
  • 妊活中は、妊娠の1か月以上前から1日400μgの葉酸サプリを飲む
  • 妊娠初期に飲んでいなかったら、気づいた日から妊娠中向けの葉酸サプリを飲む
  • 持病の薬を飲んでいるなら、飲み始める前に処方した医師に相談する
  • サプリなどから摂る葉酸は、1日900〜1,000μgの上限量を超えない
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